因為一句承諾,“90后”醫生3年間往返城鄉10萬公里

(人民日報健康客戶端記者 徐詩瑜)近日,“90后”醫生3年間往返城鄉10萬公里的故事引發熱議。

在山東省青島市大場鎮,很多人都知道有個每周往返于市里的大醫院(青島市市立醫院)和大場鎮衛生院的醫生——袁丁。

2018年,袁丁作為山東省首批業務院長到基層幫扶鄉鎮衛生院,給當地衛生院帶來巨大變化。掛職結束,患者仍然絡繹不絕地涌進衛生院,想找袁大夫看病。于是,袁丁打算將幫扶繼續下去。

“我是從農村出來的,也想回農村看看能為當地患者做點什么,醫生下鄉總比病人奔波要好。”因為這句承諾,袁丁每個周末,通過醫聯體,從青島市開車前往基層的多個鄉鎮幫扶。

青島市市立醫院基層醫療管理科主任、東院區內科黨總支書記,慢性肌骨疼痛專病門診主治醫師袁丁。受訪者供圖

“衛生院能救人,衛生院的醫生能治病”

2018年夏天,袁丁第一次來到大場鎮衛生院。大場鎮覆蓋87個村,有5萬余名村民,但門診中多是因糖尿病、高血壓等慢性病定期開藥、取藥的患者。跟衛生院的醫生們熟絡之后,很多醫生告訴袁丁:“在基層總感覺前途很渺茫,沒什么出路。”當時的衛生院就困在“百姓不愿就診、醫生不敢接診”的尷尬處境里。

為重振基層醫生的信心,袁丁聯系青島市市立醫院為大場鎮衛生院進行了為期2個月的急救培訓。培訓剛結束,衛生院急診就來了一名因食用花生米而導致氣管堵塞、呼吸心跳停止的幼兒。通過急救和及時轉診,孩子活過來了。如果沒有這幾分鐘應急處理,孩子可能已經困于氣道阻塞,呼吸衰竭了。不久之后,一名被高壓電擊中的患者被送到衛生院,患者的呼吸、心跳都已停止,但醫生們放手一搏,及時準確地進行氣管插管,完成18次心電除顫,他們又實現了一次跟死神搶人的勝利。

多次的急救經歷也讓衛生院一改在鄉親們心中的印象:咱們衛生院能救人,衛生院的醫生們能治病。

完善學科,讓大家在家門口就能看病

大場鎮衛生院,袁丁(中)跟衛生院的醫生們進行病例討論。受訪者供圖

袁丁在大場鎮各個村內調研村民們的醫療需求。當時,他發現很多村民都有關節疼的毛病。袁丁正是骨科醫生,經過了解,村民們的病治療起來并不困難,以部分膝關節疼痛病人為例,只需要注射玻璃酸鈉即可止疼,但衛生院沒有開展這項技術,也沒有藥,他們只能輾轉到縣城甚至青島市區治療。

袁丁算了一筆賬,村民們去上級醫院注射,需要子女陪著,然而留守老人越來越多,村頭包車看病在許多地方已經成為一個小的產業,往返的交通費需要近300元,算上掛號費、陪診費、注射費,一次至少要花費500-800元。2019年3月,在袁丁的倡議下,中西醫結合疼痛專科建起來了。因基層醫療機構收費低,報銷比例高,專科建起來后,在大場鎮衛生院,注射一次玻璃酸鈉的費用只需要70—100元。2020年,該專科獲評青島市基層衛生醫療機構特色專科。

衛生院的醫生們定期到青島市市立醫院學習,一批批新技術被帶回來了。袁丁還建起了“聯絡人”制度,一旦發現疑難病例,他立即聯系青島市市立醫院對應科室的醫生進行會診。

發出倡議,讓“名醫回故鄉”

2020年夏天,兩年的掛職結束,但患者仍然絡繹不絕地涌進衛生院,想找袁大夫看看。后來,袁丁打算將幫扶繼續下去了。每個周末,袁丁從青島市開車前往大場鎮,保證至少半天的坐診。

在青島市市立醫院,“大場模式”正在向更多基層醫院輻射。作為青島市市立醫院基層醫療管理科主任,袁丁倡議,在市立醫院遴選受援醫院戶籍地的專家骨干,對口幫扶家鄉的基層醫院,利用休息時間返回故鄉,幫助當地建立自己的特色專科,也作為當地的聯絡人完善醫聯體的緊密性。

倡議得到了20多名“候鳥醫生”的響應,他們利用休息時間從青島市出發,返回養育他們的土地。大場鎮成了袁丁的“第二故鄉”,候鳥不再是單飛,而成了群飛。

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