近日，廣西百色17歲體育生左膝骨瘤被錯(cuò)切右膝一事，引發(fā)社會(huì)廣泛關(guān)注。

5月18日，涉事的右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院發(fā)布情況通報(bào)稱，3月27日，該院百東院區(qū)骨外科為患者羅某某手術(shù)時(shí)出現(xiàn)部位差錯(cuò)，將右側(cè)股骨內(nèi)髁部分組織切除。目前，涉事科室暫時(shí)停業(yè)整頓，對(duì)6名負(fù)有管理責(zé)任和醫(yī)療責(zé)任人員給予撤銷職務(wù)、暫停處方權(quán)、扣罰績(jī)效工資等處理。

患病的左下肢軟骨瘤仍在，健康的右下肢卻被錯(cuò)開了一刀。這樣的錯(cuò)誤，很可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)雙下肢運(yùn)動(dòng)障礙，一生都受到嚴(yán)重影響。對(duì)此，不僅患者及家屬極難接受，而且民眾也普遍感到錯(cuò)愕，甚至擔(dān)心自己也遇到這樣的倒霉事。

而這樣的惡劣做法，不僅僅是對(duì)一個(gè)年輕生命的重創(chuàng)，更是對(duì)醫(yī)者仁心、醫(yī)療安全制度的一次嚴(yán)厲拷問。

在過去，醫(yī)院搞錯(cuò)左右的事偶有發(fā)生，比如本該拔患者左邊的壞牙，結(jié)果將右邊的好牙拔了；本該給患病的左眼用藥，結(jié)果卻給沒患病的右眼用藥；本來患有左腎結(jié)石，但超聲檢查單上卻寫著右腎結(jié)石……

為何會(huì)發(fā)生這種情況？一個(gè)重要的原因是，病歷上的左右，是站在患者的角度而言的。然而，醫(yī)生做檢查和手術(shù)等診療操作，通常要與患者面對(duì)面，患者的左側(cè)就成了醫(yī)生的右側(cè)，醫(yī)生一犯糊涂，就可能用自己的方位來確定左右，進(jìn)而混淆兩者。

有醫(yī)務(wù)人員將這種錯(cuò)誤產(chǎn)生的原因稱之為缺乏“換位思考”，即醫(yī)生是站在自身角度而非患者角度來分左右的。這話看似有些取巧，卻極具象征意義。

因?yàn)橹灰t(yī)生能夠?qū)⒒颊弋?dāng)作親朋好友一樣看待，就會(huì)反復(fù)確認(rèn)，一絲一毫的錯(cuò)漏都會(huì)小心避免。相反，醫(yī)生粗心大意是因?yàn)閷?duì)患者缺乏感同身受，不僅沒有多看一眼，連必須實(shí)施的查對(duì)環(huán)節(jié)也可能被省略。

除了缺乏“換位思考”，還缺乏“連續(xù)陪伴”。做手術(shù)尤其是較復(fù)雜的手術(shù)，通常由住院醫(yī)師、主治醫(yī)師管床，負(fù)責(zé)日常診療事務(wù)，由科室主任等專家來主刀做手術(shù)，管床醫(yī)師只是“打下手”。有時(shí)候，由于專家不管床，沒有“連續(xù)陪伴”，有時(shí)只在做手術(shù)時(shí)才接觸患者，對(duì)患者的情況缺乏基本了解，為左右出錯(cuò)埋下了隱患。

此外，當(dāng)前電子病歷已得到普及，手術(shù)通知單、檢查單等醫(yī)療文書都有現(xiàn)成的電子模塊，通過復(fù)制粘貼即可完成書寫，但復(fù)制粘貼時(shí)，可能上一位患者的信息沒有清除或修改，也有可能在復(fù)制粘貼之時(shí)搞錯(cuò)左右，并將錯(cuò)誤帶到手術(shù)臺(tái)上。

因此，這起事件帶給醫(yī)務(wù)人員的教訓(xùn)至少應(yīng)該包括：給患者做診療時(shí)，分辨左右要多想想“如果我是患者”；主刀醫(yī)生無論有多忙，都要對(duì)患者實(shí)施術(shù)前查房，并完成基本的體格檢查；對(duì)于電子病歷等文書，既要看到復(fù)制粘貼等操作帶來的便捷，更要防范隱藏的風(fēng)險(xiǎn)。

當(dāng)然，除了這些因素外，醫(yī)德存在瑕疵、診療規(guī)則失守等，才是根源所在。在這起事件當(dāng)中，除了手術(shù)醫(yī)生沒有盡職盡責(zé)之外，同臺(tái)手術(shù)的麻醉及其他相關(guān)人員，都沒有履行好應(yīng)盡的查對(duì)責(zé)任。規(guī)則多處失守，再離譜的醫(yī)療錯(cuò)誤都可能發(fā)生。

這次的教訓(xùn)十分深刻，但醫(yī)者仁心不該由這類教訓(xùn)來提醒。平時(shí)嚴(yán)格按照各項(xiàng)醫(yī)療操作規(guī)范執(zhí)行，哪怕做再多的“無用功”，也不省環(huán)節(jié)、不圖省事。

更要看到，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)并不是抽象概念，可以在每個(gè)診療項(xiàng)目中得以體現(xiàn)，平時(shí)強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，才能避免不經(jīng)意間出現(xiàn)如此重大錯(cuò)誤。

撰稿 / 唐傳艷（媒體人）

編輯 / 馬小龍

校對(duì) / 王心